什么是精索静脉曲张
精索静脉是由睾丸、附睾和输精管的静脉汇合而成,这些静脉在精索内形成蔓状静脉丛,上行至腹股沟管内汇合成数支精索内静脉及精索外静脉。约60%人的精索内静脉在内环处合成一支,少数为两支或三支,在腹膜后间隙上行。右侧成斜角进入下腔静脉,左侧成直角进入左肾静脉。由于左侧精索内静脉行程较长,入肾静脉处成直角阻力较大,静脉经过乙状结肠之后,受该段肠管的压迫,再加上静脉缺少静脉瓣,周围又无肌肉压挤作用,所以左侧精索内静脉的回流受阻,在站立时,有相当一段血柱压力向下作用于蔓状静脉丛,使之曲张扩大增粗即为精索静脉曲张,所以服务员、士兵等人群都是高发人群,青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛,这也就是精索静脉曲张多发于青壮年的原因。
精索静脉曲张是指男性精索内静脉盘绕曲张而在阴囊内形成蚯蚓状静脉丛,它是因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长,是青壮年男性常见的疾病,根据发病的因素不同,一般分为原发性和继发性两种,精索静脉曲张也是导致男性不育的常见原因,诊断和治疗精索静脉曲张,对改善男性不育患者病情,提高生活质量有着重要的作用。
原发性精索静脉曲张,也称为特发性精索静脉曲张,病因尚不十分明确,目前认同的观点是认为在生殖器官成长发育时期异常造成的,所以常见于青壮年男性发病。继发性精索静脉曲张是由精索静脉在静脉血回流途中受压所引起,多发于35岁以上,常见的压迫病变有:肾、输尿管、腹膜后、肾积水、肾周积脓、髂静脉梗阻等。
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