输卵管结核的检查方法
输卵管结核由于症状不典型,并且病程缓慢,被很多女性忽视,大多数女性都是在不孕检查中得知患有输卵管结核,就输卵管结核的检查方法来说,一般主要有子宫输卵管碘油造影及X线拍片等方法。
【输卵管结核的检查方法】
1、胸部X线检查:特别要注意有无陈旧性的结核病灶或胸膜结核的征象,阳性发现对诊断可疑的输卵管结核等生殖器结核有重要价值。
2、穿刺检查:如果在盆腔内扪到囊性情包块,临床上疑为结核性包裹性积液时,可以经阴道后穹窿穿刺抽液检查,抽取液离心后涂片镜检结核菌。
3、红细胞沉降。检查应列为常规检查项目,血沉的加速表示病灶活动,可以作为诊断和治疗的参考。
4、病理检查:取子宫内膜作病理检查是可靠而常用的方法,一般于经前2-3天进行诊断性刮宫,应注意到刮取子宫角部的内膜,如见到典型的病理变化即可确诊。如子宫内膜有结核,则输卵管结核的诊断亦可扩散。诊刮有时需要重复2-3次方能取得阳性结果,在一次内膜中未见到结核病灶并不能否定输卵管结核的存在。
5、盆腔X线摄片及子宫输卵管碘显影剂造影:盆腔片中见有钙化阴影,论断上基本可以肯定,但病程较短者,虽无钙化影,也不能排除结核的存在,需造影进一步检查,时间宜选在经期后2-3天内,闭经者随时可做,手术前后数日每日链霉素lg以防止病灶扩散,造影可见输卵管多个狭窄部分,呈典型的串珠样或管腔细小而僵直。
6、结核菌素试验:强阳性有一定意义,此种方法也能判断有无输卵管结核。
7、腹腔镜检查:可见到输卵管表面的粟粒状结节,并可做活检,但必须指出,对伴有肠粘连等的患者,有损伤肠曲的危险性。
输卵管结核的检查方法比较多,需选择哪种方法进行检查,需到医院,在医生的诊断下进行选择。
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