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怎么看性激素六项检查结果是不是正常

【导读】怎么看性激素六项检查结果是不是正常？从激素六项上看问题DIY（Do It Yourself），激素六项和B超同时检查才能确诊是不是多囊卵巢。很多姐妹拿到性激素六项检查后，却看不出原因，医...

怎么看性激素六项检查结果是不是正常?从激素六项上看问题DIY(Do It Yourself)，激素六项和B超同时检查才能确诊是不是多囊卵巢。

很多姐妹拿到性激素六项检查后，却看不出原因，医生又比较忙，根本没时间给详细分析自己到底是什么症状，可又参照正常值来看，却都在范围之内，却还是有不孕不育的症状，什么情况是多囊卵巢?什么情况又是卵巢早衰?雌激素低会怎么样?到底怎么回事呢?以下由王静主任来详细介绍性激素六项的意义：

Ⅰ、性激素六项检查的内容包括：

1、卵泡雌激素(FSH) 2、黄体生成素(LH) 3、雌激素(E2) 4、孕酮(P) 5、雄性激素(T) 6、催乳素(PRL)

(检查LH和FSH正常值为5-10IU/L，基础E2正常值为25-50pg/ml，这三项结果不能看化验单上的参考值，要按这个标准)。

Ⅱ、检查基础性激素的时间：检查前至少一个月，Ω三个月不能用性激素类药物，否则结果无效，月经后第3-5天佳

Ⅲ、各项指标分析一、卵泡雌激素(FSH)和黄体生成素(LH)

监测卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判断性腺轴功能。 FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。

1、卵巢功能衰竭：基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L，为高促性腺激素(Gn)闭经，即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前，称为卵巢早衰。

2、基础FSH和LH均﹤5IU/L为低高促性腺激素闭经，提示下丘脑或垂体功能减退，而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。

3、卵巢储备功能不良(DOR)：基础卵泡雌激素值是黄体生成素值2～3.6倍，提示DOR(FSH可以在正常范围)，是卵巢功能不良的早期表现，往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳，应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性，获得理想的妊娠率。因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR，而非受孕能力下降，一旦获得排卵时期，仍能获得理想的妊娠率。

4、基础FSH﹥12IU/L，下周期复查，连续﹥12IU/L提示卵巢储备功能不良。

5、多囊卵巢综合症(PCOS)：基础黄体生成素值是卵泡雌激素值2-3倍，可作为诊断多囊卵巢综合症的主要指标(基础LH水平﹥10IU/L即为升高，或LH维持正常水平，而基础FSH相对低水平，就形成了LH与FSH比值升高)。

6、检查2次基础FSH>20IU/L，可认为是卵巢早衰隐匿期，提示1年后可能闭经。

二、孕酮(P)

1、判断排卵：黄体中期(月经周期28日的妇女为月经第21日)P>16nmol/L (5ng/ml)提示排卵，﹤16nmol/L(5ng/ml)提示无排卵。

2、诊断黄体功能不全(LPD)：黄体中期P﹤32nmol/L(10ng/ml)、或排卵后第5、7、9天3次测P，总和﹤95.4nmol/L(30ng/ml)为LPD;或孕10周前P﹤47.7nmol/L(15ng/ml)为诊断LPD的标准。

3、判断体外受精-胚胎移植(IVF-ET)预后：排卵前P水平可以估计IVF-ET预后。肌注HCG日P≥3.18nmol/L1.0ng/ml)应视为升高，种植率及临床妊娠率均下降，P﹥4.77nmol/L(1.5ng/ml)提示过早黄素化。在IVF-ET长方案促排卵中，肌注HCG日即使并无LH浓度的升高，若P(ng/ml)1000/E2(pg/ml)>1，提示卵泡过早黄素化，且该类患者临床妊娠率明显降低。过早黄素化也是DOR的表现。

4、鉴别异位妊娠：异位妊娠血P水平偏低，多数患者血P﹤47.7nmol/L (15ng/ml)。仅有1.5%的患者≥79.5nmol/L(25ng/ml)。正常宫内妊娠者的P90%﹥79.5nmol /L，10%﹤47.6nmol/L.血P水平在宫内与的鉴别诊断中，可以作为参考依据。

三、雌激素(E2)

1、基础E2>165.2～293.6pmol/L(45～80pg/ml)，无论年龄与FSH如何，均提示生育力下降。

2、基础E2≥367pmol/L(100pg/ml)时，卵巢反应更差，即使FSH﹤15IU/L，也无妊娠可能。

3、监测卵泡成熟和卵巢过度刺激综合征(OHSS)的指标①促卵泡排出：促超排卵治疗时，当卵泡≥18mm，血E2达1100pmol/L (300pg/ml)时，停用HMG，当日或于末次注射HMG后24～36小时注射HCG10000IU.②E2﹤3670pmol/L(1000pg/ml)，一般不会发生OHSS.③E2﹥9175pmol/L(2500pg/ml)，为发生OHSS的高危因素，及时停用或减少HMG用量，并禁用HCG支持黄体功能，可避免或减少OHSS的发生。④E2﹥14800pmol/L(4000pg/ml)时，近发生OHSS，并可迅速发展为重度OHSS.四、催乳素(PRL)

PRL≥25ng/ml或高于本单位检验正常值为高泌乳素血症。

PRL﹥50ng/ml，约20%有泌乳素瘤。

PRL﹥100ng/ml，约50%有泌乳素瘤，可选择性做垂体CT或磁共振。

PRL﹥200ng/ml，常存在微腺瘤，必须做垂体CT或磁共振。

PRL降低：席汉综合征、使用抗PRL药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6等。

五、雄性激素多囊卵巢综合症患者T呈轻度到中度升高;卵巢或肾上腺有分泌雄激素的及多毛症T升高。

温馨提示：

性激素六项检查包括哪些项目?以上就是专家的介绍。如果您还有想要了解的情况，可以点击我们的在线咨询，我们的在线专家会给您专业，详细的解答，或是拨打我们的24小时健康热线0371-66719120，与专家一对一详解。