对于排卵有障碍的病友，医生常常会开一些口服的促排卵药物，常用的有以下几种：

    一、氯米芬
  
    又名枸橼酸氯米芬，或氯芬胺、舒经芬、克罗米芬。氯米芬为口服药，具有较强的抗雌激素作用和较弱的雌激素活性。低剂量能促进腺垂体分泌促性腺激素，有利于卵泡的生长和发育，从而诱发排卵，为促排卵治疗的首选药物。对男性则有促进精子生成的作用，由于治疗少精症。

    氯米芬同时也有抗雌激素作用，影响子宫颈黏液的清亮度，使之变为黏稠，精子不易穿入；也会降低子宫内膜甾体激素受体而影响子宫内膜发育，不利于胚胎着床。临床上也发现服用后子宫内膜变薄的事实，因此需要同时加服雌激素。

    用药方案：自月经来潮的第3天或第5天口服氯米芬50-100mg，连服5天；月经第7天加服雌激素，每天1mg，连用10天。目的是对抗氯米芬引起的内膜较薄现象，同时需要做阴道B超检测卵泡。
   
    如果没有时间到医院检测卵泡，可以采用一些两种方法之一选择排卵期同房：

1、测定基础体温，选择排卵期同房；

2、在口服补佳乐的第7天，隔天同房1次，因此时为月经来潮的第14天左右，这样不会错过排卵期。

    二、他莫昔芬

    于月经第5天口服，每天20mg，连用5天。因为他莫昔芬有微弱的雌激素效应，因此不必加服雌激素改善内膜，其余用法同前。

    三、来曲唑

    作用机制是催化雄烯二醇，可促进排卵反应不良者对促性腺激素的反应。来曲唑可提高卵巢对卵泡雌激素的敏感性，对卵巢低反应患者加用来曲唑可提高获卵率及种植率。每天用来曲唑2.5mg，可明显提高低反应者做的取卵数目，明显增加其效果；还可减少促性腺激素用量节省开支。

    对单用氯米芬无效者采用来曲唑和氯米芬治疗，其排卵率可达77%，妊娠率达33%。但此药是否可用于促排卵，尚待研究考证。

    注：口服促排卵药物的注意事项：
 
    用药时需要考虑药物的剂量和用药的时间，建议用药不要超过3-6个月，以免引起明显的不良反应。

    郑州天伦医院提醒，以上只是对几种药物的简单介绍，具体用药还要到医院进行诊断，听从医生的建议，任何药物都不要私自乱用，否则酿成不良后果，后悔终生。


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